כיצד תדעי שאת בהריון?
ישנם סימנים שונים שיכולים להעיד על הריון, הראשון והנפוץ הוא איחור בווסת החודשית אך, קיימים סימפטומים נוספים עוד בטרם האיחור כגון דימום הנמשך בין יום ליומיים וצבעו שונה מצבעה של הווסת, כאבי בטן, בחילות בוקר, בטן נפוחה ועוד סימפטומים אשר דומים לתחושות בזמן ווסת. אך, חשוב לזכור כי לא כל כאב בטן יכול להתפרש כהריון לכן, רק בדיקת הריון ביתית או בדיקת דם יכולים לקבוע חד משמעית שאכן מדובר בהריון.
כיצד החוק בישראל מתייחס להפלות?
על פי החוק להפלות בישראל הפסקת הריון מותרת וחוקית במידה שמתקיים אחד מהתנאים הבאים:
האישה אשר עוברת את ההפלה צריכה להיות מתחת לגיל 17.
האישה העוברת את ההפלה צריכה להיות מעל גיל 40.
ההריון נבוע מתוך יחסים אסורים או מיחסים שמחוץ לנישואין.
היילוד עלול להיות בעל מום.
ההריון יכול לסכן את חייה של האישה.
ההריון יכול להוות סכנה נפשית לאישה.
בכל מקרה נבחן כל מקרה לגופו וישנם מקרים רבים בהם הועדה מתירה הפלות גם במידה ולא מתקיים אחד התנאים. המתעניינת בהפלה מוזמנת להיוועץ במרכזים רפואיים פרטיים המתמחים בהפלות אצל גינקולוג, שם יוסבר לה כל המידע לו זקוקה טרם ביצוע הפלה.
מהי הוועדה להפסקת הריון?
הוועדה האחראית על הפסקת הריון מורכבת בדרך כלל מעובדת סוציאלית ורופא/רופאת נשים. אישה אשר פונה אל הוועדה תמלא טופס בקשה להפלה אשר יכלול פרטים אישיים, רפואיים ואת הסיבה שבגללה היא מבקשת לבצע את ההפלה. המדיניות בישראל בנוגע להפלות היא ליברלית ובמקרים חריגים בלבד לא מאושרות הפלות. מומלץ להיוועץ עם גינקולוג טרם ההגעה לוועדה.
האם יש מקרים בהם הוועדה לא מאשרת הפסקת הריון?
הוועדה להפסקת הריון מונחת על פי קריטריונים מסוימים אשר במידה והאישה עומדת באחד מהם תאושר לה הפסקת הריון ללא בעיה. במקרה והאישה אינה עומדת באחד מהקריטריונים של הוועדה היא לא תקבל אישור להפסקת ההיריון.
האם ניתן לבצע הפלה ללא אישור מהוועדה להפסקת הריון?
לא. על מנת לעבור את הליך הפסקת ההריון את מחויבת באישור של הוועדה להפסקת הריון מתאם משרד הבריאות. טרם הוועדה מומלץ לפנות לרופא אשר עתיד לבצע את ההפלה על מנת שיתן לך הפניה לוועדה. ועדות להפסקת הריון קיימות בכל בית חולים אשר ניתן לבצע בו הפסקת הריון ואינה לוקחת זמן רב.
מאיזה גיל ניתן לבצע הפלה?
אין הגבלת גיל לביצוע הפלה וכמו כן, אין צורך באישור הורים במידה ואת קטינה. מומלץ תמיד לפנות לאדם קרוב, לספר ולהתייעץ עמו בנוגע להחלטה לביצוע הפלה אך לבסוף ההחלטה היא שלך בלבד. הפסקת הריון היא הפעולה הרפואית היחידה שאינה דורשת אישור מההורים כשמדובר בנערה מתחת לגיל 18 וכמובן, היא בעלת חסיון רפואי. כך, במידה ואינך חפצה בכך איש מלבדך אינו יכול לדעת כי ביצעת הפסקת הריון מלאכותית.
היכן ניתן לבצע הפלה?
את תהליך ההפלה אפשר לבצע בבית חולים או במרכז רפואי פרטי, בשני המקרים עליך לבדוק כי המקום בעל היתר ממשרד הבריאות. מומלץ להיפגש עם הרופא במרפאה שבחרת על מנת להתרשם ממנו ולבחון האם הוא סבלני, אמפתי ומתאים את עצמו לצרכייך. כמו כן, כדאי לקרוא על המרפאה ולהתייעץ עם נשים אחרות שביצעו בה תהליך הפסקת הריון.
מהי העלות הכרוכה בביצוע הפלה?
במקרים בהם ההפלה נעשית מסיבה רפואית מסוימת או שמדובר בנערה מתחת לגיל 19 ישנן קופות חולים אשר ממנות את ההפלה. כמו כן, חיילות בשירות סדיר יכולות לקבל מימון להפלה מטעם המדינה. על מנת לבצע הפסקת הריון יש לפנות לוועדה להפסקת הריון אשר גובה תשלום של כ-300 ש"ח. מחירי הפלה יכולים לנוע בטווח המחירים שבין 1700 ש"ח לבין 4000 ש"ח. המחיר הסופי תלוי בשיטה בה משתמשים, אופן ומיקום הביצוע של ההפלה ובגורמים נוספים. בנוסף, כיום ישנם ביטוחי בריאות אשר כוללים בתוכם מימון לביצוע הפלה.
כיצד ניתן להתמודד עם תחושות המלוות הפסקת הריון?
ההתלבטות האם לבצע הפלה בעקבות הריון לא רצוי היא אינה פשוטה בלשון המעטה ומלווה ברגשות מעורבים. אין זה משנה מהי הסיבה בגינה את רוצה לעשות הפסקת הריון, המחשבה על התהליך מעלה קושי והתלבטויות רבות. במידה והחלטת כי ברצונך לבצע הפסקת הריון חשוב להתייעץ עם הצוות הרפואי במרפאה בה בחרת לבצע את התהליך. כמו כן, מומלץ לפנות לאדם קרוב אליך שאת בוטחת בו , להעלות את חששותיך מולו ולהתייעץ עמו בנוגע להתלבטות שלך. ההחלטה על הפסקת הריון עלולה לעלות תחושות של מתח וחרדה עקב מחסור בידע או פחד מהעתיד, מההשלכות ומהחשש שאולי תעשי את ההחלטה הלא נכונה עבורך. על ידי ייעוץ והכוונה אישי מהצוות הרפואי תוכלי להרגיע את חששותיך ולקבל תמיכה התאפשר לך לעבור את התהליך בצורה רגועה יותר ולקבל החלטה שקולה.
מהי הפסקת הריון תרופתית?
הפסקת הריון תרופתית היא שיטת הפלה חלופית לגרידה או שאיבה ומבוססת על תרופות אשר תפקידן להפסיק את ההריון. יש לשים לב שהפלה תרופתית (או הפלה באמצעות תרופות) ניתן לבצע עד כ-3 שבועות מאז שהאישה נכנס להריון, בעצם לאחר האיחור במחזור החודשי. שיטה זו הנה בטוחה והסכנה לזיהום נמוכה עד אפסית כמו כן, אין צורך בהרדמה או בניתוח.
יעילותה של השיטה גבוהה במיוחד, אך אינה מושלמת ובמקרים נדירים יהיה צורך לבצע פעולה כירורגית משלימה כמו שאיבה. תהליך הפסקת ההריון באמצעות כדורים כולל נטילת שני סוגים של כדורים: 3 טבליות מיפג`ן ואחרי יומיים 2 טבליות של ציטוטק. טבליות המיפג`ין פועלות על ידי חסימה של פעולת הורמון ההריון וטבליות הציטוטק גורמת להתכווצות של הרחם. לאחר נטילת הגלולות האישה תישאר להשגחה למספר שעות.
מהי הפסקת הריון ניתוחית כירורגית?
הפסקת הריון כירורגית מתבצעת על ידי רופא כירורג תחת הרדמה מלאה ובחדר ניתוח ייעודי. במהלך הניתוח משתמשים בציוד מיוחד בכדי לשאוב את תכולת הרחם או בעזרת גרידה על ידי גירוד תוכנו של הרחם. ההליך מתבצע אך ורק אצל רופאים מורשים ובבתי חולים באישור משרד הבריאות. לאחר ההליך תתבקש המטופלת להישאר בבית החולים למספר שעות לצורך השגחה ומעקב. הניתוח אמנם נחשב לפשוט אך, במקרים נדירים עלולים להתרחש סיבוכים אשר בדרך כלל הרופא המנתח יעריך את התרחשותם טרם הניתוח, לפי נתוני האישה ומצבה ההריוני.
הפסקת הריון תרופתית או הפסקת הריון כירורגית?
על פי הספרות הרפואית לא קיים הבדל בין פסקת הריון תרופתית להפסקת הריון כירורגית בנוגע לסיבוכים או לבעיה בפיריון בעתיד. בשתי השיטות הסיבוכים הם נדירים וכן לרוב לא קיימת בעיה בפיריון האישה לאחר הפלה. ההבדל בין שתי השיטות נעוץ בזמן ההיריון כך שאם את עד השבוע ה7 להריון יש לך אפשרות לבחור בין הפלה תרופתית להפלה כירורגית. אך, אם הנך נמצאת לאחר השבוע ה7 של ההיריון לא ניתן לבצע הפלה תרופתית. בנוסף, לאח הפסקת היריון תרופתית על האישה להיות במעקב במשך חודש. במידה וסדר יומך אינו מאפשר לך זאת, אז הפלה תרופתית אינה מתאימה לך.
האם מישהו יכול לגלות שבצעתי הפלה?
לא. על פי החוק ביצוע הפלות הוא הליך בעל חסיון רפואי ומלבד האישה ההרה לאף גורם אין סמכות לקבל מידע על הנשים שבצעו הפלה. הפלות מתבצעות במרכזים רפואיים אשר קיבלו את היתר משרד הבריאות וכן עושים מאמצים רבים על מנת לשמור על פרטיותן של המטופלות. החיסיון הרפואי נועד למנוע מצב בו נשים נמנעות מביצוע הפלה מכוון שהן חוששות שיגלו אותן.
האם נדרשת הסכמת ההורים או בן הזוג לביצוע ההפלה?
לא. ההחלטה לבצע את ההפלה נתונה לשיקולך האישי בלבד ולאף גורם אחר אין סמכות להתערב בשיקול דעתך, כולל לאדם שהכניס אותך להריון. אדם או גורם המונע ממך לבצע הפסקת הריון עובר עבירה פלילית חמורה ויועמד לדין.
האם ניתן לחזור לשגרה לאחר ביצוע הפלה בלי להפסיד ימי עבודה?
נשים רבות מעוניינות להסתיר את העובדה שעברו הפלה ולחזור לשגרה במהרה מבלי לעורר חשד בקרב הסביבה הקרובה, כולל המשפחה. לשם כך, מרכזים רפואיים רבים ואף בתי חולים מסוימים ערוכים להעניק טיפול מהיר ודיסקרטי למטופלות אשר אינו נמשך יותר מ-24 שעות. הליך הפסקת ההריון, בן אם הוא תרופתי או ניתוחי, אינו דורש יותר מיום מנוחה אחד למטופלת.
מהם הסיכונים בביצוע הפלה?
הפסקות הריון בבתי חולים ובמרכזים רפואיים מוסמכים מתבצעות באמצעות טכנולוגיה מתקדמת ובתנאים סטריליים. בנוסף, רופאים אשר מבצעים הפלות מיומנים לכך ועברו הכשרה מתאימה., במקרים נדירים מסיבות שונות הקשורות לתנאים מסוימים, עשויים להתרחש סיבוכים במהלך תהליך הפסקת ההריון. בין הסיבוכים של הפסקות הריון עלולים להתרחש דימומים חמורים בזמן ההפלה, זיהומים ואף דלקות. לרופא המנתח יש כלים טובים להעריך את הסיכוי לסיבוכים ולכן, טרם הפסקת ההריון נערכת עם המטופלת פגישת ייעוץ והסבר. בשיחת הייעוץ הרופא מיידע את המטופלת בכל הסיכונים האפשריים וההשלכות הפוטנציאליות של הפסקת הריון בהתאם לגילה, מצבה ההריוני ומשתנים נוספים.
האם אוכל ללדת שוב לאחר הפלה?
הפסקת הריון מלאכותית היא פעולה בטוחה ובעלת שיעור סיבוכים נמוך, הסיכון לפגיעה בפריון הינו קטן ונמוך מ-0.1%. במידה וההפלה מתבצעת ומפוקחת על ידי רופא גינקולוג מוסמך ומיומן בתחום, בבית חולים או במרפאה מסודרת בעלת רשיון ממשרד הבריאות, יתבצע מעקב למטופלת לאחר ביצוע ההפלה על מנת למנוע ככל שניתן סיבוכים עתידים.
כיצד אבחר רופא/מנתח לביצוע הפלה?
לפני ביצוע הפסקת הריון חשוב לבחור רופא מיומן ומנוסה בפעילויות מסוג זה וכן, לוודא שיוכל ללוות אותך לכל אורך התהליך ובעל זמינות לשאלות ובעיות שעלולות לעלות לפני התהליך, במהלכו ולאחריו. ישנן מרפאות פרטיות אשר נותנות לך אופציה לבחירת רופא מנתח על פי שיקול דעתך מתוך רשימה מסודרת.
האם אני זקוקה להגיע עם מלווה לתהליך ההפלה?
לא בהכרח. אין זה חובה שתגיעי עם מלווה לטיפול אך חשוב לזכור כי לאחר הרדמה לא ניתן לנהוג ולכן אליך להתארגן לקראת נסיעה הביתה. ברוב המרפאות הצוות הרפואי ילווה אותך לאורך כל התהליך ויוודא כי הכל מתנהל קשורה.
האם ניתן לקיים יחסי מין לאחר הפלה מלאכותית?
רצוי לא לקיים יחסי מין עד סיומו של תהליך ההפלה כלומר, עד שתגיעי לביקורת אצל הרופא והוא יבשר לך כי התהליך הושלם בהצלחה באופן סופי. מומלץ להתייעץ עם הרופא על אמצעי המניעה המתאים לך ביותר על מנת למנוע מצב דומה בעתיד.
